「診療報酬」が改定され、50代以上は、過去に治療した銀歯を保険適用で「白い歯」に替えるチャンスだ。最新の歯の素材と歯科治療費を抑えるコツを、専門家に聞いた。
「先日、歯科に行ったら『奥の銀歯ですけど、保険診療で白い歯に治せますよ』とすすめられて治療しました。今までのように銀歯が見えるのを気にせず、思い切り笑うことができます」
こうした声が読者から寄せられたように、6月の診療報酬改定で、銀歯を白い歯に変更する歯科治療の保険適用範囲が広がった。
阪本歯科医院（東京都）の院長・阪本正さんが語る。
「50代以上の患者さんの銀歯を見ると、かみ合わせが悪いという訴えがあったり、隙間が生じていたり、金属アレルギーが出てきたりなど、何かしらの不具合があるため、ほとんどの場合で、保険治療で白い歯に変更できています」
ここ数年でもっとも身近な“白い歯”となっているのが、CAD／CAMという種類だ。
「歯型のスキャンデータをコンピューターに入力し、3Dプリンターで製作した、ハイブリッドレジンというプラスチック素材の歯です。かぶせものとして、2014年に犬歯の奥にある2本並んだ小臼歯に対して保険適用が始まり、その後、適用される歯の範囲が拡大して、2020年にはほぼすべての歯が適用に。2022年からは詰めものとしても認められはじめ、今年6月の改定で、一部条件はあるものの、すべての歯のかぶせもの、詰めものでCAD／CAMが保険診療対象になりました」
白い歯にしやすくなったというが、現在、改めてどのような素材があるのか。また、歯科治療費はどのくらいかかってくるのか。阪本さんに解説してもらった。
「そもそも歯科治療では、初診の場合、初診料、歯周病検査、パノラマレントゲン写真などの費用がまずかかります。必要に応じて口腔内写真、歯磨き指導など、4千円ほどが必要な場合が多いです」
そうして虫歯治療となる。素材ごとのメリット、デメリットは表を参照してほしい。
【表解説】歯のかぶせもの・詰めもの比較
